شمس الاصيل
14-01-2018, 10:51 PM
الأعشاب والمكملات الغذائية في مرض السكري: الجزء الثاني
تحدثنا في الجزء الأول من هذا المقال عن بعض الأعشاب التي قد يكون لها دور في ضبط مستوى السكر في الدم كالجينسنغ، والثوم، والبصل، والحلبة، ونكمل في هذا الجزء من أعشاب أخرى مشهورة في منطقتنا – الأردن- خاصة.
القرفة
https://i.pinimg.com/736x/f9/54/78/f954787d796273130093f95bf763d97a.jpg
أجريت الكثير من الدراسات على نبتة القرفة منذ بداية التسعينيات لفحص تأثيرها على السكر الصيامي (fasting blood glucose) والتراكمي (HbA1c) وكذلك على الكولسترول الضار (LDL)، والنافع (HDL)، والدهون الثلاثية (Triglycerides). ونظرًا لاختلاف طبيعة الدراسات التي أجريت من ناحية صنف القرفة المستخدم، الكمية، مدة الاستخدام، والعينة المستهدفة كانت النتيجة الكلية النهائية لهذه الدراسات ضعيفة.
أظهرت نتائج الدراسات أنّ القرفة قد يكون لها تأثير مفيد على كل من السكر الصيامي، و الكولسترول الضار والنافع والدهون الثلاثيّة في مرض السكري من النوع الثاني، ولكن لم تظهر تأثيرًا إيجابيًا على سكر الدم التراكمي.
لذلك أقرّت الجمعية الأمريكية للسكري أنّ الأدلة على فائدة القرفة في مرض السكري غير كافية، وبالتالي لا يمكن أن يُنصح المرضى باستخدامها.
أما من ناحية الآثار الجانبية فلم تذكر الدراسات السريرية آثارًا ضارة، إلا أنّه في الدراسات التي أجريت على الحيوانات ذُكرت بعض الآثار الجانبية مثل ضعف الكبد، نقص في الصفائح الدموية، زيادة احتمالية التعرض للنزف، نقص في الكولسترول والدهون الثلاثية. لذلك ينبغي الحذر من استخدامها في المرضى الذين يعانون من قصور في وظائف الكبد أو من يستخدمون أدوية مضادة للتخثر أو خافضة للدهون. (1)
مستخلص أوراق الزيتون
http://archive.aawsat.com/2007/01/03/images/daily.399973.jpg
بالرغم من انتشار هذه الوصفة الشعبية بين الناس، إلا أنّ الدراسات التي أجريت عليها قليلة جدًا.
في دراسة أجريت على البشر والفئران، وُجد بأن مُستخلص أوراق الزيتون يقلل من سكر الدم الذي يلي تناول الوجبات (postprandial blood glucose) .
هناك آليتي عمل مقترحة: 1- تحسين إفراز الإنسولين. 2- تحسين استهلاك الخلايا للجلوكوز.
وقد أشارت الدراسات الحيوانية إلى أنّ مستخلص أوراق الزيتون قد يعمل على تثبيط الإنزيم المسؤول عن تكسير السكريات المعقدة ( مثل النشا ) في الأمعاء إلى سكريات بسيطة (مثل الجلوكوز) وهو ألفا جلوكوسيديز (alpha-glucosidase) مما قد يفسر تأثير مستخلص أوراق الزيتون على سكر الدم الذي يلي تناول الوجبات.(2)
وإضافة لتأثره على السكر فقد يكون له دور كمضاد للأكسدة وفي تثبيط الإنزيمات المسؤولة عن الالتهاب.(2)
في دراسة أخرى أجريت على رجال متوسطي العمل يعانون من زيادة في الوزن لفحص تأثير المركبات متعددة الفينول الموجودة في ورقة الزيتون على الإنسولين، أظهرت تحسنًا في حساسية الإنسولين وكذلك استجابة خلايا بيتا في البنكرياس ( المسؤولة عن إفراز الإنسولين). ولكننا بحاجة لدراسات مستقبلية لتقييم أثر هذه المركبات على السكري التراكمي في مرضى السكري من النوع الثاني.(3)
الميرمية
https://i.ytimg.com/vi/DJmYIXVp4fo/hqdefault.jpg
وجدت دراسة أجريت على 40 مريضًا بالسكري من النوع الثاني وارتفاع دهون الدم (الكولستيرول والدهون الثلاثية) أنّ مستخلص الميرمية قد يكون له دور في خفض سكر الدم الصيامي والتراكمي وكذلك في خفض دهون الدم. (4)
وفي دراسة أخرى –أيضًا- وجدت تأثيرًا إيجابيًا للميرمية على المرضى المصابين بالسكري من النوع الثاني من ناحية السكر الصيامي والتراكمي والذي يلي تناول الطعام وكذلك على دهون الدم في المرضى الذين يستخدمون دواء أتورفاستاتن (Atorvastatin) بالإضافة إلى الميتفورمن (metformin) والجلبيورايد (glyburide). وقد يكون للميرمية دور في الحماية من أمراض القلب التي تصيب مرضى السكري إذا أضيفت للعلاجات التي يأخذها المريض عادة، حيث تعتبر الميرمية مضادة للأكسدة(5)
ولم تذكر الدراسات أي آثار ضارة للميرمية.
الكروم (chromium)
من العناصر المتوفرة في الطبيعة. أظهرت الدراسات المخبرية أنّ نقص الكروم قد يكون متعلقًا باختلال تحمل الجلوكوز (وهي الحالة التي تسبق الإصابة بمرض السكري). ولكن معظم المرضى المصابين بالسكري لا يعانون من نقص في الكروم.
نتائج الدراسات السريرية التي أجريت على الكروم متضاربة بعضها يشير لآثار إيجابية له وبعضها يظهر أن لا دور له في مرض السكري.(6)
المغنيسيوم (Magnesium)
يعد نقص المغنيسيوم شائعًا في مرضى السكري. وتشير بعض الدراسات إلى أنّ المغنيسيوم قد يكون له دور في تطور بعض المضاعفات المتعلقة بمرض السكري من الاعتلال العصبي، ضعف الرؤية، التخثر، والضغط إلا أنّ دوره في ضبط السكر غير معروف للآن.(6)
الفاناديوم (Vanadium)
من العناصر التي نحتاجها بكميات قليلة جدًا. أظهرت بعض الدراسات السريرية أنّ له دور في تصنيع الجلايكوجين في الجسم وأكسدة الجلوكوز.
ومن الآثار الجانبية المصاحبة لاستخدامه: آلام في الجهاز الهمضي، الغثيان، الإسهال.
قد يكون له دور في ضبط مستوى السكر في الدم ولكن نظرًا لعدم توفر الدراسات العشوائية المنضبطة (RCT) فإنّ الدليل على فعاليته غير مؤكد حتى الآن.(6)
وبعد أن استعرضنا أبرز الأعشاب والمكملات الغذائية التي قد تسهم في ضبط مستوى السكر في الدم، ننبه أنّه لا ينبغي الاستغناء بها عن الأدوية المصروفة من قبل الطبيب، حيث يمكنك استخدامها إلى جانب أدويته المعتادة وتحت إشراف الطبيب.
رهف زيدان
تحدثنا في الجزء الأول من هذا المقال عن بعض الأعشاب التي قد يكون لها دور في ضبط مستوى السكر في الدم كالجينسنغ، والثوم، والبصل، والحلبة، ونكمل في هذا الجزء من أعشاب أخرى مشهورة في منطقتنا – الأردن- خاصة.
القرفة
https://i.pinimg.com/736x/f9/54/78/f954787d796273130093f95bf763d97a.jpg
أجريت الكثير من الدراسات على نبتة القرفة منذ بداية التسعينيات لفحص تأثيرها على السكر الصيامي (fasting blood glucose) والتراكمي (HbA1c) وكذلك على الكولسترول الضار (LDL)، والنافع (HDL)، والدهون الثلاثية (Triglycerides). ونظرًا لاختلاف طبيعة الدراسات التي أجريت من ناحية صنف القرفة المستخدم، الكمية، مدة الاستخدام، والعينة المستهدفة كانت النتيجة الكلية النهائية لهذه الدراسات ضعيفة.
أظهرت نتائج الدراسات أنّ القرفة قد يكون لها تأثير مفيد على كل من السكر الصيامي، و الكولسترول الضار والنافع والدهون الثلاثيّة في مرض السكري من النوع الثاني، ولكن لم تظهر تأثيرًا إيجابيًا على سكر الدم التراكمي.
لذلك أقرّت الجمعية الأمريكية للسكري أنّ الأدلة على فائدة القرفة في مرض السكري غير كافية، وبالتالي لا يمكن أن يُنصح المرضى باستخدامها.
أما من ناحية الآثار الجانبية فلم تذكر الدراسات السريرية آثارًا ضارة، إلا أنّه في الدراسات التي أجريت على الحيوانات ذُكرت بعض الآثار الجانبية مثل ضعف الكبد، نقص في الصفائح الدموية، زيادة احتمالية التعرض للنزف، نقص في الكولسترول والدهون الثلاثية. لذلك ينبغي الحذر من استخدامها في المرضى الذين يعانون من قصور في وظائف الكبد أو من يستخدمون أدوية مضادة للتخثر أو خافضة للدهون. (1)
مستخلص أوراق الزيتون
http://archive.aawsat.com/2007/01/03/images/daily.399973.jpg
بالرغم من انتشار هذه الوصفة الشعبية بين الناس، إلا أنّ الدراسات التي أجريت عليها قليلة جدًا.
في دراسة أجريت على البشر والفئران، وُجد بأن مُستخلص أوراق الزيتون يقلل من سكر الدم الذي يلي تناول الوجبات (postprandial blood glucose) .
هناك آليتي عمل مقترحة: 1- تحسين إفراز الإنسولين. 2- تحسين استهلاك الخلايا للجلوكوز.
وقد أشارت الدراسات الحيوانية إلى أنّ مستخلص أوراق الزيتون قد يعمل على تثبيط الإنزيم المسؤول عن تكسير السكريات المعقدة ( مثل النشا ) في الأمعاء إلى سكريات بسيطة (مثل الجلوكوز) وهو ألفا جلوكوسيديز (alpha-glucosidase) مما قد يفسر تأثير مستخلص أوراق الزيتون على سكر الدم الذي يلي تناول الوجبات.(2)
وإضافة لتأثره على السكر فقد يكون له دور كمضاد للأكسدة وفي تثبيط الإنزيمات المسؤولة عن الالتهاب.(2)
في دراسة أخرى أجريت على رجال متوسطي العمل يعانون من زيادة في الوزن لفحص تأثير المركبات متعددة الفينول الموجودة في ورقة الزيتون على الإنسولين، أظهرت تحسنًا في حساسية الإنسولين وكذلك استجابة خلايا بيتا في البنكرياس ( المسؤولة عن إفراز الإنسولين). ولكننا بحاجة لدراسات مستقبلية لتقييم أثر هذه المركبات على السكري التراكمي في مرضى السكري من النوع الثاني.(3)
الميرمية
https://i.ytimg.com/vi/DJmYIXVp4fo/hqdefault.jpg
وجدت دراسة أجريت على 40 مريضًا بالسكري من النوع الثاني وارتفاع دهون الدم (الكولستيرول والدهون الثلاثية) أنّ مستخلص الميرمية قد يكون له دور في خفض سكر الدم الصيامي والتراكمي وكذلك في خفض دهون الدم. (4)
وفي دراسة أخرى –أيضًا- وجدت تأثيرًا إيجابيًا للميرمية على المرضى المصابين بالسكري من النوع الثاني من ناحية السكر الصيامي والتراكمي والذي يلي تناول الطعام وكذلك على دهون الدم في المرضى الذين يستخدمون دواء أتورفاستاتن (Atorvastatin) بالإضافة إلى الميتفورمن (metformin) والجلبيورايد (glyburide). وقد يكون للميرمية دور في الحماية من أمراض القلب التي تصيب مرضى السكري إذا أضيفت للعلاجات التي يأخذها المريض عادة، حيث تعتبر الميرمية مضادة للأكسدة(5)
ولم تذكر الدراسات أي آثار ضارة للميرمية.
الكروم (chromium)
من العناصر المتوفرة في الطبيعة. أظهرت الدراسات المخبرية أنّ نقص الكروم قد يكون متعلقًا باختلال تحمل الجلوكوز (وهي الحالة التي تسبق الإصابة بمرض السكري). ولكن معظم المرضى المصابين بالسكري لا يعانون من نقص في الكروم.
نتائج الدراسات السريرية التي أجريت على الكروم متضاربة بعضها يشير لآثار إيجابية له وبعضها يظهر أن لا دور له في مرض السكري.(6)
المغنيسيوم (Magnesium)
يعد نقص المغنيسيوم شائعًا في مرضى السكري. وتشير بعض الدراسات إلى أنّ المغنيسيوم قد يكون له دور في تطور بعض المضاعفات المتعلقة بمرض السكري من الاعتلال العصبي، ضعف الرؤية، التخثر، والضغط إلا أنّ دوره في ضبط السكر غير معروف للآن.(6)
الفاناديوم (Vanadium)
من العناصر التي نحتاجها بكميات قليلة جدًا. أظهرت بعض الدراسات السريرية أنّ له دور في تصنيع الجلايكوجين في الجسم وأكسدة الجلوكوز.
ومن الآثار الجانبية المصاحبة لاستخدامه: آلام في الجهاز الهمضي، الغثيان، الإسهال.
قد يكون له دور في ضبط مستوى السكر في الدم ولكن نظرًا لعدم توفر الدراسات العشوائية المنضبطة (RCT) فإنّ الدليل على فعاليته غير مؤكد حتى الآن.(6)
وبعد أن استعرضنا أبرز الأعشاب والمكملات الغذائية التي قد تسهم في ضبط مستوى السكر في الدم، ننبه أنّه لا ينبغي الاستغناء بها عن الأدوية المصروفة من قبل الطبيب، حيث يمكنك استخدامها إلى جانب أدويته المعتادة وتحت إشراف الطبيب.
رهف زيدان